МегаПолис. Дети – страховой продукт, созданный специально для детей, гармонично сочетает 6 востребованных продуктов для защиты жизни, здоровья и благополучия подрастающего поколения.
1. Для организации медицинских и иных услуг, предусмотренных настоящей Программой страхования, Застрахованное лицо (или его законный представитель в случае если Застрахованное лицо несовершеннолетний) должно обратиться к Страховщику («Совкомбанк Страхование» (АО)), на Круглосуточный Медицинский Пульт Страховщика:
по федеральному номеру 8 (800) 220-88-80 (звонок бесплатный из любой точки РФ);
2. Для оценки наличия страхового случая, необходимо направить все медицинские документы по истории установления диагноза (по заболеванию), подтверждающих факт и обстоятельства наступления страхового случая, документов лечебно-профилактического или иного медицинского учреждения, подтверждающих диагноз, установленный Застрахованному лицу, соответствующий определению страхового случая, подтвержденный соответствующими лабораторными, клиническими, гистологическими, радиологическими исследованиями. При этом для согласования услуг Страховщик оставляет за собой право запросить любую дополнительную медицинскую документацию по данному случаю для принятия решения.
3. В случае признания случая страховым (диагноз был поставлен впервые в период страховой ответственности по истечении периода ожидания), Страховщик имеет право привлечь для организации услуг провайдера /сервисную компанию, которая далее будет организовывать все услуги по настоящей Программе.
Обращаем внимание, что после принятия заявления на урегулирование по одному из страховых рисков, страховая защита по иным рискам прекращается и возобновляется после покупки нового МегаПолиса.
Страхование осуществляется на условиях «по первому риску», что означает досрочное прекращение действия договора после первой выплаты страхового возмещения/выплаты по первому урегулированному страховому случаю (в денежной или натуральной форме) в пределах страховой суммы (лимита), установленной по соответствующему риску. Если в страховой выплате отказано, договор продолжает действовать на условиях "по первому риску", при этом урегулированию подлежит хронологически следующее из событий, заявленных Страховщику в срок действия договора страхования (п.8 Полиса). По риску «Дзен» и «Экстренная телемедицина "Семейная" (консультация дежурного терапевта и педиатра 24/7)» страхование действует до исчерпания страховой суммы/лимита ответственности по риску в пределах срока действия договора страхования либо досрочного прекращения действия договора на условиях "по первому риску" (в зависимости от того, что наступило ранее)".
При этом период страховой ответственности по рискам «Медицинские расходы в связи с лечением злокачественного новообразования», «Медицинские расходы в связи с трансплантацией костного мозга», «Медицинские расходы -кардиохирургия», «Медицинские расходы – нейрохирургия» составляет 1 (один) год за вычетом срока периода ожидания (временной франшизы), указанной в п. 9 «Франшиза».
В случае отзыва страхователем заявления о наступлении страхового случая и/или отказа от притязаний на страховую выплату до принятия страховщиком решения о признании случая страховым, страхование распространяется только на те предусмотренные настоящим Полисом события (риски), которые наступили после принятия страховщиком соответствующего отказа/отзыва и о которых страхователю не было и не должно было быть известно на момент отзыва/отказа.
«Совкомбанк страхование» (АО). Лицензии Банка России: СИ №1675 и другие